Медицинская статистика показывает, что от депрессии страдают порядка 284 миллионов людей во всем мире. Тревожное расстройство отстает, но несильно: с таким диагнозом сегодня живут 264 миллиона.
На первый взгляд кажется, что это не такие уж серьезные проблемы – не шизофрения же! – но разобравшись в ситуации, мы понимаем, что эти два расстройства ложатся тяжелым бременем и на самого пациента, и на его близких, сильно снижая качество жизни всей семьи.
Депрессия и тревожное расстройство связаны между собой, так как у них чаще всего общая причина – стресс.
Депрессия лечится, не зря же существует группа препаратов-антидепрессантов, насчитывающая десятки наименований, есть и психотерапевтические методы ее лечения. Тем не менее врачи не могут похвастаться блестящими успехами в деле преодоления тревожности и депрессии, а кроме того, вся психофармакология, к сожалению, дает негативные побочные эффекты и несовместима с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями (кардиологическими, онкологическими, гематологическими). Именно поэтому так ценно открытие японских ученых, опубликованное в сентябре 2025 года.
Ученые нескольких японских научных центров совместными усилиями создали новое вещество с рабочим названием РА-915, которое, как они считают, имеет огромный потенциал в лечении тревожности и депрессии. Это малая молекула, которая блокирует рецептор РАС1, отвечающий за стрессовые реакции организма.
В теории, как считали ученые, препарат должен сработать, однако, как всегда, главный критерий в науке – практика, а начинается проверка медицинских гипотез с экспериментов на животных.
Исследователи разными способами повышали уровень стресса у подопытных мышей. К ним в клетку время от времени запускали агрессивную доминантную мышь, наводившую ужас на кротких участников экспериментов, вводили бедным животным кортикостерон – главный гормон стресса у грызунов, изолировали их от сородичей. (Нам очень жалко подопытных мышей, но пока еще ученые не могут обойтись без подобных экспериментов в создании лекарств для людей.)
Есть, однако, и повод для радости: если сразу же после жестокого обращения мышки, помещенные в бассейн, складывали лапки и отказывались плыть (вот она, депрессия!), то после введения им РА-915 они, во-первых, поплыли, а во-вторых, другие проявления тревожного и депрессивного расстройств тоже ощутимо уменьшились. Результаты когнитивных тестов (например, на память) вернулись к норме: мыши прилично ориентировались в лабиринтах и сдали экзамен на вычленение нового, ранее не знакомого, объекта среди знакомых.
Важно отметить: эффект однократного введения препарата РА-915 длился в течение 8 недель, гораздо дольше, чем при приеме ныне существующих антидепрессантов, и при этом у мышей не наблюдалось никаких осложнений.
Ученые считают, что препарат, созданный ими, весьма перспективен для лечения депрессии у людей, а кроме того, они теперь знают, что блокировка рецептора PAC1 – жизнеспособная опция, и на этом пути могут быть созданы и иные молекулы.
Лечим воспаленный мозг
Воспалительные процессы в головном мозге – один из важных факторов в развитии нейродегенеративных заболеваний: болезней Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона, рассеянного склероза – а также психических расстройств, включая ту же депрессию, тревожное расстройство, шизофрению, аутизм.
Нейровоспаление связано с усилением окислительного стресса, который может повреждать клеточные структуры и нарушать функцию нейронов. Окислительный стресс участвует в развитии биполярного расстройства, способствуя нестабильности настроения и когнитивным нарушениям.
Ученые из Университета Райса и Хьюстонской методисткой больницы (США) разработали совершенно оригинальный способ снижения воспаления в мозге. Они создали AstroCapsules, маленькие гидрогелевые капсулы, которые заключают в себе человеческие астроциты – клетки мозга в форме звезды, которые поддерживают здоровое функционирование нервной системы.
Внутри капсул астроциты были модифицированы таким образом, чтобы высвобождать молекулу противовоспалительного белка интерлейкина-1Ra. Тесты на органоидах головного мозга человека и мышиных моделях продемонстрировали, что высвобождаемое вещество снизило уровень воспаления, а биоматериал, из которого сделана капсула, противодействовал иммунному отторжению.
«Инкапсуляция клеток нужна была, чтобы защитить их от иммунных атак, которые являются центральной проблемой в этой области. В нашей лаборатории мы работаем над биоматериалами в течение многих лет, и этот проект дал нам возможность проверить наши находки в уникально сложной среде мозга. Мы надеемся, что эта работа поможет приблизить создание новых терапий», – говорит Омид Вейсех, профессор биоинженерии в Университете Райса и директор Стартовой площадки биотехнологической лаборатории Райса.
«Поскольку капсулы сформируют физический барьер между имплантированными астроцитами и тканью мозга, клетки будут секретировать противовоспалительные белки, избегая иммунного отторжения и нежелательной миграции. Это повысит стабильность лечения, снизив количество побочных эффектов», – говорит Роберт Кренчик, доцент Центра нейродегенеративных заболеваний и Отделения нейрохирургии в Хьюстонском методистском научно-исследовательском институте.
Преодолеть рассогласованность ума и тела
Если вы знакомы с аутизмом не из кино и книг, а в реальной жизни, то наверняка знаете, что это спектральное расстройство, и если на правом краю спектра – люди с выдающимися способностями и даже гении, то на левом его краю – те дети и взрослые, которые не говорят или почти не говорят, владея лишь ограниченным набором слов (менее тридцати), позволяющих озвучить самые базовые потребности.
Таких детей и взрослых порядка 30% от общего числа аутистов. До недавних пор их считали умственно отсталыми, и нередко им даже отказывали в способности овладеть хотя бы минимальными навыками коммуникации.
На XIII Международной конференции «Аутизм. Вызовы и решения», которая состоялась 12–14 сентября 2025 года в Москве, выступал профессор и ученый Йорам Бонне из Школы оптометрии и визуальных наук при одном из ведущих университетов Израиля – Бар-Илан. Команда исследователей лаборатории Бонне выдвинула гипотезу: минимально вербальные дети и взрослые с аутизмом обладают скрытыми интеллектуальными способностями, которые они не могут транслировать окружающим. Ученые задались целью выяснить, почему это происходит.
Представим себе ребенка полутора-двух лет, с которым мама рассматривает картинки в книжке. Возможно, он еще не говорит и тем более не читает, но когда мама просит показать, где нарисован мячик, малыш пальцем указывает на него в книжке. И мама, и специалисты делают вывод, что ребенок понимает речь и его интеллект соответствует возрастной норме.
Другое дело – ребенок с аутизмом, который как будто не слышит взрослого, предлагающего ему сделать что-то очень простое. Взрослый считает, что ребенок не понимает обращенную к нему речь, и делает вывод о сильно сниженном интеллекте.
Будучи специалистом в оптометрии, Бонне, считавший, что очень во многих случаях дети с РАС гораздо способнее, чем можно понять из их поведения, придумал такой эксперимент. Сначала он и его коллеги проверили, насколько участники их исследования способны пальцем указать на картинку, изображающую определенный объект, названный тестирующим, и большая часть детей с этим не справилась.
Затем экспериментаторы поместили перед ними список названий объектов и картинки с их изображениями и при помощи специальных устройств (ай-трекеров) проследили за движением взгляда. Оказалось, что многие из этих детей умели читать и прекрасно понимали, что обозначает конкретное слово, потому что их взгляд после его прочтения двигался к соответствующей картинке и останавливался на ней.
Интересно, что правильно указать на картинку смогли менее половины испытуемых, а вот правильно ассоциировать ее с написанным словом, как стало понятно из глазного теста, смогли 90% детей!
Почему же между поведением многих минимально вербальных детей с аутизмом и их интеллектуальными способностями такой большой разрыв? Все дело в неврологических особенностях, которые приводят к тому, что ключевая способность человека контролировать произвольное поведение, ориентированное на достижение определенной цели, у детей и взрослых с аутизмом в дефиците.
Им сложно самостоятельно инициировать действие и останавливать (подавлять) его, для этого он нуждается в физических или вербальных подсказках, трудно преодолеть определенный порог, возникающий в середине действия, а поэтому трудно его завершить. Не закончив дело, такой ребенок может замереть совершенно неожиданно для наблюдателя, которому довольно трудно интерпретировать такое поведение.
Кроме того, ученые установили, что для таких детей и взрослых характерно навязчивое, упорное повторение одного и того же действия в уже изменившихся обстоятельствах.
Когда ребенка просят указать на определенный объект на картинке, он может правильно выполнить задание, например, указать на домик, однако, если после этого его просят указать на дерево, солнце, облако, он продолжает указывать все на тот же домик.
Бонне в своем докладе процитировал Идо Кедара, невербального аутиста, написавшего знаменитую книгу «Идо в стране аутизма» (она переведена на русский язык и доступна российскому читателю). Идо описывает свое состояние как рассогласованность ума и тела, когда мозг кричит «не указывай на домик!», а рука сама тянется к нему.
Аутизм в значительной степени не является результатом недостаточного развития нейробиологических механизмов, отвечающих за интеллект, однако он связан с тяжелыми нарушениями операционного уровня, того, как происходящее в мозге, которое окружающие не видят, превращается в поведение, видимое окружающим и оцениваемое ими.
По словам Йорама Бонне, аутисты «дурачат» родителей, специалистов, учителей, которые нередко ставят под сомнение их интеллект, способности к коммуникации и обучению.
Но есть кто-то, кого не обманешь. Это личность, запертая в ловушке непослушного тела, и наша задача – вытащить ее оттуда. Если еще недавно в аутизме было много тайного и не так много понятного, то сегодня наука дает нам все больше инструментов, позволяющих помочь детям и взрослым с аутизмом обрести свой голос.
Источники:
Ученые проникают в тайну глубокого аутизма и находят скрытые способности
Brain inflammation treatment could be ally in fight against dementia
PA-915 molecule shows long-lasting antidepressant effects without common side effects in mice
Иллюстрации Дмитрия ПЕТРОВА
