Рынок детокс-программ, соковых очищений и БАДов для «чистки печени» оценивается в миллиарды долларов. Идея очистки кажется весьма привлекательной, как любой способ поправить здоровье самостоятельно без обращения к врачу и без «всякой химии». Решив всего одну проблему – избавившись от шлаков – мы, по уверениям авторов таких программ, избавляемся и от всех остальных неприятностей со здоровьем, ведь усталость, плохая кожа, головные боли, нарушения пищеварения – результат скопления таких шлаков, и специальные диеты, клизмы и голодание помогут вернуть организму стабильное здоровье.
Под шлаками авторы концепции понимают накопления вредных продуктов обмена, токсинов, солей и «отложений».
Давайте отметим: у человека могут быть отложения солей, камни в почках или в желчном пузыре, однако это не «зашлакованность», а результат сочетания разных факторов (нарушение обмена веществ, неправильное питание, застой жидкости), и от них не избавишься при помощи смузи, БАДов, интервального голодания и клизм. Организм человека – это не система труб, которая засоряется и требует механической прочистки, это сложнейшая биохимическая лаборатория, которая эволюционировала миллиарды лет и научилась справляться с чужеродными веществами сама, без дополнительных мероприятий. Если только ей не мешать.
Это страшное слово «шлаки»
Ученые считают, что шлаки – понятие ненаучное. Давайте разберемся, что под ними обычно понимается и почему со шлаками не нужно бороться.
Во-первых, речь идет о продуктах обмена веществ, то есть о метаболитах (мочевина, креатинин, билирубин). Они образуются в теле постоянно, но наш организм выводит их в режиме реального времени.
Лекарства и алкоголь – это ксенобиотики (чужеродные вещества). С ними работает печень, но процесс их переработки и выведения имеет четкие сроки (период полураспада), так что никаких «залежей» от них в тканях не образуется.
Загрязнители окружающей среды – тяжелые металлы и стойкие органические загрязнители – действительно, могут накапливаться в жировой ткани. Но их невозможно вывести «соковым детоксом» – для этого существуют специфические хелатирующие препараты, применяемые только в условиях стационара при доказанном отравлении.
Организм постоянно работает с этими веществами сам. И делает это гораздо эффективнее, чем любая диета.
Главный герой – печень
Печень выполняет две основные задачи. Первая из них – это фильтрация крови. Печень получает из кишечника кровь, богатую всеми всосавшимися веществами (включая потенциальные токсины), и выполняет роль фильтра.
Вторая задача – это биохимическая переработка (биотрансформация). У нее две фазы:
– токсичное вещество модифицируется, чтобы стать более растворимым; иногда на этом этапе вещество может стать еще более токсичным, чем было,
– конъюгация: к модифицированной молекуле присоединяются другие вещества (глюкуроновая кислота, глутатион и другие), чтобы окончательно обезвредить ее и подготовить к выведению.
Это сложнейший конвейер, который работает постоянно. Ему нельзя «помочь» соком или голоданием, можно только навредить, лишив необходимых для ферментов белков, витаминов группы B, которые тоже, в основном, содержатся в мясных продуктах.
Но печень – не единственный герой этой истории. В процессе выведения обезвреженных веществ принимают участие и другие органы. Почки выводят водорастворимые метаболиты с мочой. Именно поэтому при здоровых почках главный совет для «очищения» – пить достаточно воды, а не мочегонные чаи.
Печень выводит обработанные токсины с желчью в кишечник, но если у человека запор, теоретически возможно обратное всасывание. Это вредный процесс, но это проблема регулярного стула, а не «зашлакованности». Здесь, правда, какое-нибудь слабительное смузи или другие продукты с послабляющим эффектом способны помочь, однако при регулярных запорах лучше всего обратиться к гастроэнтерологу, который поможет выявить их причину и назначит лечение, включая соответствующую диету.
В естественном процессе детоксикации участвуют и легкие. Они выводят летучие вещества (ацетон, избыток углекислого газа и некоторые ароматические соединения).
Почему «детокс-диеты» не работают
Систематические обзоры исследований показывают: нет убедительных доказательств того, что коммерческие детокс-диеты способствуют выведению токсинов или устойчиво снижают вес.
Почему же миллионы людей утверждают, что после детокса чувствуют себя лучше? Этому есть разумные объяснения.
1. Эффект плацебо и субъективное «улучшение». Человек начинает прислушиваться к себе, тратит время на заботу о себе, и это само по себе настраивает его на оптимистичный лад, а где хорошее настроение – там и лучшее самочувствие.
2. Дефицит калорий. Любая соковая диета – это резкое ограничение калорий. Потеря веса (в основном за счет гликогена и воды) создает иллюзию облегчения.
3. Потеря воды. Многие «чистки» обладают слабительным или мочегонным эффектом. Снижение веса на 2–3 кг за 3 дня – это потеря жидкости, а не «вывод шлаков». Обезвоживание, кстати, опасно для почек, поэтому при любой диете необходимо пить много воды.
4. Отказ от провокаторов. Человек перестает употреблять алкоголь, фастфуд и избыток сахара. Улучшение самочувствия связано именно с этим, а не с «очищением».
К сожалению, программы детокса могут в некоторых случаях приносить вред организму.
Особо опасны соковые диеты. Высокое содержание фруктозы без клетчатки может навредить печени, вызвав неалкогольную жировую болезнь. «Чистки печени» с оливковым маслом и лимоном могут спровоцировать желчную колику или панкреатит. Прием БАДов с расторопшей, хотя она имеет доказанный защитный эффект для печени, не ускоряет детокс, а кроме того, прием любых препаратов лучше согласовывать с врачом.
Когда детокс все-таки необходим
В доказательной медицине термин «детоксикация» (детокс) существует. Но он означает нечто совсем иное.
Во-первых, так называют систему мероприятий при остром отравлении, вызванным передозировкой лекарств, ядовитыми грибами, тяжелыми металлами или химикатами. В стационаре применяют специфические антидоты, гемодиализ (искусственная почка) или плазмаферез.
Плазмаферез – это метод очищения крови (экстракорпоральная детоксикация), при котором кровь пациента разделяется на плазму (содержащую токсины, антитела, липиды) и форменные элементы. Плазму удаляют, а клетки крови возвращают обратно. Процедура проводится для лечения аутоиммунных, аллергических, инфекционных заболеваний, а также для детоксикации организма при отравлении.
Во-вторых, это алкогольная детоксикация – комплекс реанимационных мероприятий для вывода пациента из запоя, коррекция водно-электролитного баланса и восполнение дефицита тиамина (витамина B1), чтобы предотвратить энцефалопатию.
В этих случаях детокс – это сложная и опасная медицинская процедура, которая проводится в отделении реанимации или токсикологии. Никакого отношения к смузи и лимонным клизмам она не имеет.
Как поддержать свою печень
Вместо того чтобы искать волшебную таблетку или сок для «чистки», лучше сосредоточиться на реальной поддержке органа, который и так непрерывно занимается детоксикацией. Лучший способ помочь печени – не мешать ей.
Что это значит с научной точки зрения?
Прежде всего, умеренность в алкоголе. Этанол – прямой гепатотоксин, но даже короткий период трезвости позволяет печени восстановить гепатоциты.
Также человеку необходимо поддерживать нормальный вес. Ожирение – главная причина неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая снижает ее детоксикационную функцию.
Третий компонент заботы о печени – это питание без крайностей. Достаточное количество белка, клетчатки, жиров, ограничение добавленного сахара и ультрапереработанных продуктов – лучший рацион для печени. Кофе (без сахара и сливок) имеет доказанный гепатопротекторный эффект, снижая риск фиброза и цирроза печени.
И, наконец, физическая активность. Даже без потери веса регулярные тренировки снижают содержание жира в печени и уменьшают воспаление.
Вместо того чтобы тратить деньги на сомнительные детокс-программы, которые не имеют доказательной базы, гораздо разумнее вести образ жизни, который не перегружает печень и другие органы, занимающиеся детоксикацией по своему прямому назначению.
Коллажи Дмитрия ПЕТРОВА
