И заболевшие взрослые, и тем более родители заболевших детей сильно тревожатся. Волнуются и те, кто только собирается открыть для себя купальный сезон.
Давайте разберемся с этой болезнью, чтобы по возможности ее предупредить и избежать ненужных тревог.
Знакомьтесь – церкарии
Зуд купальщика как таковой был известен еще в XIX веке, однако только в 1928 году биологи установили, что кожные проявления – и в первую очередь, как явствует из самого названия, зуд – вызывают церкарии, крохотные плавающие личинки плоских червей класса трематод семейства шистосом, поэтому у заболевания есть еще третье название – шистосоматидный дерматит.
Шистосомы в основном паразитируют на водоплавающих птицах, поэтому чаще всего с ними соприкасаются купальщики в закрытых пресных водоемах, где живут и кормятся утки, однако их можно встретить и в соленой воде на морском побережье.
Не будем углубляться в подробности жизненного цикла этого паразита, отметим лишь, что промежуточным хозяином для него является пресноводная улитка, именно там происходит переход в церкарии, являющиеся достаточно краткосрочным этапом развития плоского червя.
Личинки-церкарии обитают на поверхности воды и ищут себе окончательного хозяина – водоплавающую птицу. Именно на этом этапе они могут войти в контакт с кожей человека. Церкарии обладают способностью проникнуть под кожу, однако оказавшись там, они почти сразу же погибают.
Церкария не может инфицировать человека, однако наша иммунная система отвечает на проникновение в организм инородного объекта, организуя воспалительный процесс. Именно вследствие этого на коже появляются небольшие пятна, которые чешутся.
Как выглядит церкариоз?
Как уже говорилось выше, это сыпь, пятна которой напоминают прыщи или волдыри. Как правило, зуд начинается через несколько минут после купания и длится примерно двое суток, иногда – несколько дольше. После того как он проходит, волдыри могут держаться еще несколько недель.
Как правило, сыпь наблюдается на тех участках тела, которые не были закрыты купальным костюмом. Чувствительность к зуду купальщика повышается у того, кто раньше уже страдал ею, так как она является по сути аллергической реакцией, а для нее характерна первичная сенсибилизация.
Это приобретение организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам – аллергенам, повышение его чувствительности к воздействию раздражителей. Для сенсибилизации необходимо первичное столкновение с будущим аллергеном.
В каком случае нужно обращаться к врачу?
Как правило, церкариоз проходит без вмешательств, однако в некоторых случаях следует обратиться к врачу. Это необходимо сделать, если сыпь и зуд продолжаются дольше недели. Кроме того, если вы замечаете, что волдыри заполняются гноем, вам необходимо обратиться к дерматологу.
Сам по себе церкариоз не опасен и не дает сколько-нибудь серьезных осложнений, однако есть опасность, что больной, особенно если это ребенок, сильно расчешет и поцарапает кожу. В таком случае есть вероятность подхватить какую-то кожную инфекцию.
Где можно заразиться церкариозом?
Самая высокая вероятность заражения имеет место в водоемах, где чаще всего купаются люди, то есть в черте города, загрязненного органическими отходами, большим количеством водоплавающих птиц и водных моллюсков, при температуре воды выше 20°С. Как правило, такими местами являются медленно текущие реки, озера и пруды.
Есть лабораторные свидетельства того, что церкарии покидают временного хозяина-улитку интенсивнее всего по утрам и в солнечные дни. Именно при таких условиях риск заражения наиболее высок, но это как раз те же самые обстоятельства, при которых человек стремится искупаться.
Считается, что мелкие внутренние водоемы являются наиболее густонаселенными церкариями местами.
Что повышает риск заражения?
Во-первых, это длительное пребывание в воде. Также повышает риск нахождение в прибрежной полосе на мелководье. Именно по этой причине церкарии чаще поражают детей, которые могут довольно долго плескаться и играть в воде близко к берегу.
Также риск повышается, если купальщик забыл или не захотел осушить кожу полотенцем, выйдя из воды.
Если человек уже страдает аллергией на какие-то другие раздражители (пищевые или респираторные), его реакция может быть более сильной, чем у человека без тенденции к избыточному иммунному ответу.
Как избежать заражения?
Для гарантии ненападения церкарий перед входом в воду все открытые части тела нужно обильно смазать кремом или мазью (от комаров, мошек и тому подобных насекомых), содержащей наибольшую концентрацию (до 40%) диметилфталата или дибутилфталата. При многократном купании следует периодически обновлять защитный слой крема.
Избегайте купания в прибрежной полосе. Если дальше от берега вы попадаете в такое место, где дно мягкое и склизкое, покрытое растительностью, отплывите от него подальше, так как с высокой вероятностью там водятся улитки, а на них – церкарии.
Неплохо, если вы собираетесь купаться в небольшом озере или в пруду, взять с собой запас чистой воды и сполоснуться ею после купания.
И еще один важный совет для всех: не кормите водоплавающих птиц хлебными крошками в тех местах, которые используются для купания.
Что делать, если зуд слишком сильный?
Для ребенка, особенно маленького, сильный зуд – тяжелое испытание, тем более если он затянулся на несколько дней. Как правило, избавиться от него помогают те же препараты, что и при аллергии – антигистаминные.
Помогают также охлаждающие примочки простой холодной водой, раствором пищевой соды. Сыпь можно смазать ментоловым или мятным маслом, протирать настоем мяты и ромашки.
Источники:
