Выявление нарушений прав граждан, находящихся в психиатрических больницах и психоневрологических интернатах (ПНИ), сопряжено с рядом трудностей – таким людям бывает тяжело обратиться в органы власти, они не знают своих прав, правозащитники и сотрудники правоохранительных органов не имеют навыков общения с ними, а администрация учреждения может стремиться скрыть правонарушения, рассказали в проекте общероссийского народного фронта (ОНФ) «Регион заботы».
Там подготовили предложения к докладу в Думе федерального уполномоченного по правам человека Татьяны Москальковой. Портал «Милосердие.ru» ознакомился с документом.
1. Право на получение медицинской помощи.
Пример: В июле 2023 года юрист Службы выявил, что подопечному К. требуется консультация врача узкой направленности (офтальмолога). К. рассказал, что плохо видит изображение в телевизоре, не может читать. Юрист Службы нашел необходимого специалиста и помог администрации учреждения записать человека на прием. В результате офтальмолог оказал квалифицированную помощь, назначил лечение, а Служба проконтролировала исполнение назначения врача.
2. Право подопечного на учет его мнения при распоряжении денежными средствами.
Пример: В феврале 2023 года подопечный одного из интернатов попросил юристов помочь купить электрический чайник. Администрация отказывала ему в покупке, ссылаясь на правила противопожарной безопасности. Юристы Службы в рамках взаимодействия с ГУ МЧС по Нижегородской области установили, что покупка чайника правилам не противоречит. После чего специалисты направили рекомендацию персоналу, чтобы они осуществили закупку и исполнили право подопечного. Спустя время юристы узнали, что вопрос решился быстро и чайник приобрели.
3. Право на обеспечение условий пребывания в организациях социального обслуживания.
Пример: Юрист Службы в августе выявил, что у подопечного Т. нет и никогда не было своей тумбочки. Администрация интерната считала, что она ему не нужна, якобы мужчине нечего туда складывать. Юрист Службы поговорила с руководством и объяснила, что их позиция является нарушением прав подопечного. Спустя время тумбочку приобрели.
4. Право на выбор поставщика социальных услуг.
Пример: Часто проживающие находят друзей по переписке в другом ПНИ и хотят перевестись к ним. С такой просьбой к специалистам Службы обратилась подопечная Р. в декабре 2022 года. В интернете она познакомилась с подопечным из другого учреждения, у них завязались романтические отношения – пара хотела жить вместе. Юристы Службы помогли девушке написать заявление на перевод, спустя 3 месяца ее желание осуществилось: теперь она живет со своим молодым человеком в другом ПНИ.
5. Право на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства.
Пример: В августе 2023 года во время выезда Службы в интернат, к юристу обратился подопечный с жалобой на то, что медсестра постоянно обзывает его «алкашом». Специалист Службы поговорил с сотрудницей, объяснил, что эти действия нарушают права мужчины. После этого медсестра извинилась перед подопечным, и они помирились. Юрист проконтролировал, что в дальнейшем ситуация с оскорблениями не повторялась.
6. Право на получение социальных услуг.
Пример: Во время посещения интерната юрист Службы обратила внимание на то, что проживающая М. плохо слышит, постоянно переспрашивает. После этого юрист направила интернату рекомендацию о пересмотре индивидуальной программы реабилитации М. Руководство подключилось к решению проблемы, и вскоре подопечной купили слуховой аппарат за счет интерната.
7. Право на получение квалифицированной юридической помощи..
Пример: В октябре 2022 года юрист Службы помог гражданке Б. частично восстановить дееспособность. Юрист сопровождал девушку на всех стадиях судебного процесса – от составления искового заявления до принятия итогового решения. Как итог – Б. смогла повысить свой гражданско-правовой статус, суд принял решение о частичном восстановлении дееспособности.
8. Право на свободу передвижения.
Пример: Во время выезда в один нижегородский интернат специалисты Службы выявили, что персонал запер в комнате несколько подопечных якобы за плохое поведение. Помещение людей в закрытые отделения и изоляторы (а также запирание в комнатах, в которых живут подопечные) в ПНИ недопустимо. Юристы направили письменную рекомендацию директору об устранении этого нарушения. Персонал оперативно отреагировал и обеспечил подопечным право на свободное перемещение.
9. Право на получение психиатрической помощи в наименее ограничительных условиях.
Пример: В начале 2023 года Службой были выявлены случаи фиксации двух проживающих в интернате. Персонал систематически завязывал им руки за спиной, потому что подопечные постоянно наносили себе повреждения, не контролируя свои действия. Юристы ознакомились с медицинской документацией, в листе назначения врач-психиатр действительно указал, что к данным подопечным применяют методы мягкой фиксации при возбуждении. Специалисты Службы направили рекомендацию администрации ПНИ о том, чтобы они приобрели этим людям специальные «варежки-антицарапки». Руководство интерната проблему решило достаточно быстро – варежки приобрели и больше подопечных не связывают.
10. Право на привычную благоприятную среду и благоприятные условия проживания, приближенные к домашним.
Пример: В октябре 2023 года юристы помогли приобрести картины и занавески двум подопечным, которые живут в одной комнате. До этого в помещении были голые стены, которые проживающие хотели украсить на свой вкус. Специалисты поговорили с администрацией интерната, чтобы женщинам помогли купить необходимое. А во время следующего визита увидели, что просьба подопечных была исполнена – комната преобразилась.
Среди предложений «Региона заботы»:
- Введение института «внешних опекунов» для недееспособных, проживающих в учреждениях и возможность назначать опекунами НКО, в которых подопечный не проживает. Такие меры предусмотрены в проекте закона о распределенной опеке, находящемся в Думе с 2015 года.
- Развитие дополнительных институтов защиты прав граждан страдающих психическими расстройствами. Здесь предлагается взять за основу опыт Службы защиты прав лиц, страдающих психическими расстройствами, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, созданной в 2021 году в Нижегородской области. Ее сотрудники не ждут, пока им сообщат о проблемах в больницах и интернатах, а сами посещают учреждения, при этому у них есть навыки и опыт общения с людьми с особенностями. В результате в эту службу поступает намного больше обращений, чем в органы государственной власти, и в 80% случаев принимаются меры по защите прав обратившихся.
Рассмотрение доклада Уполномоченного по правам человека в РФ Татьяны Москальковой на тему «Соблюдение и защита в РФ прав граждан с психическими расстройствами намечено в Госдуме на 28 ноября.
В ОНФ договорились о совместных выездах в ПНИ с сотрудниками аппарата уполномоченного по правам человека. По итогам этих выездов будут подготовлены методические рекомендации по работе со стационарными учреждениями соцзащиты, рассказала автор проекта «Регион заботы» Анна Федермессер.
