Не ложитесь спать после полуночи
Во время эпидемии COVID-19 почти 40% людей испытывают те или иные проблемы со сном, рассказал «Милосердию.ru» Михаил Полуэктов, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы №3 Сеченовского Университета.
«Чаще люди жалуются, что их сон стал более поверхностным, сновидения участились. В большей степени подвержены таким нарушения люди с тревожным, мнительным типом личности, «застревающие» на какой-то проблеме, не умеющие регулировать отрицательные эмоции», – добавил он.
В 2020 году на нарушения сна жалуются 76,8% жителей США и 67% граждан Китая.
«Более половины опрошенных в США причиной нарушенного засыпания считают тревожные мысли перед сном, среди которых на первом месте оказались переживания по поводу коронавируса.
За ними следовало беспокойство о близких, одиночество, нарушения сна из-за сбившегося графика жизни», – рассказала на прошедшей недавно конференции «Актуальные проблемы сомнологии» Елена Корабельникова, профессор кафедры нервных болезней Сеченовского университета.
В условиях самоизоляции многим не нужно рано вставать, и ритмы сна сбились. Так, по данным Корабельниковой, в Китае до вспышки коронавируса после полуночи ложились спать всего 10% населения, а сейчас этот показатель превышает 50%.
Мне приснилось, что я заразился
Примерно треть людей, которые уже страдают различными расстройствами (фобиями, паническим, обсессивно-компульсивным или генерализованным тревожным расстройством, нарушением адаптации), с марта по октябрь этого года жаловались на тревожные и устрашающие сновидения. А около четверти сообщали, что эти сны еще и повторяются, рассказала Елена Корабельникова.
Ее данные основаны на опыте работы со 115 пациентами. Многим из них снится, что они или их близкие заразились коронавирусом, болеют, находятся в больнице.
Почти четверть этих пациентов видят во сне всякие неприятности со средствами индивидуальной защиты. Это может быть порванная маска, например.
Треть пациентов рассказывали о сновидениях, связанных с катастрофами и стихийными бедствиями. Довольно часто их кошмары связаны с насекомыми, а также с темой заключения в тюрьму, лишения свободы.
Не смотрите новости по вечерам
Нет ли каких-то особых правил, связанных с гигиеной сна, которые нужно соблюдать именно во время пандемии?
Прежде всего, специалисты советуют ограничить поступление новой информации перед сном: не смотреть, например, новости.
По своему влиянию на эмоциональное состояние человека пандемия ничем не отличается от других ситуаций неопределенности, которые длятся долго, считает Сергей Авакумов, доцент кафедры психотерапии Восточно-Европейского института психоанализа.
«Ресурсы истощаются, и последствия могут быть разными. Первый вариант – человек перестает осознавать тревогу. Второй вариант – человек впадает в депрессию, не в клиническом смысле, а в бытовом. Нарушение сна становится одним из проявлений его подавленного состояния.
Третий вариант – человек начинает ощущать вызов в происходящем, ему даже кажется, что энергии у него прибавилось, хоть это и не так. Наконец, есть люди, которые реагируют на нервное истощение телесно. У них, например, может повыситься артериальное давление», – сказал он.
Сергей Авакумов считает, что о «правилах» засыпания специально задумываться не следует. «Есть стандартная практика: выработать ритуал отхода ко сну – книжку почитать, выйти погулять. Идея благая. Но этот ритуал формируется сам. А как только мы говорим человеку, что ему нужно сформировать ритуал, мы создаем проблему. Человек начинает напрягаться, решать проблему, а напряжение – это убийца сна. Единственная рекомендация – делать для себя перед сном что-то приятное, доставлять себе удовольствие. Съедать маленькую конфетку, например».
Сновидения на тему – признак адаптации
Авторы современных психоаналитических исследований исходят из того, что сновидения отражают эмоциональную и когнитивную переработку дневных переживаний, проблем и задач, которые стоят перед человеком в реальности. Сновидение направлено прежде всего на адаптацию – как к физическому, так и к социальному окружению, подчеркнул Игорь Пудиков, врач-психиатр больницы имени Алексеева, выступая на конференции «Актуальные проблемы сомнологии».
Образцом сновидений, которые описывают люди в состоянии стресса, по его мнению, являются сны беременной женщины. Ведь нормальная беременность – это физиологический процесс, который является стрессом, отметил психиатр. «В сновидениях беременных женщин появляются младенцы, образы, связанные с процессом родов, кормлением, моменты обеспечения быта новорожденного», – сказал он. То есть это сны на актуальные темы.
Сновидения людей в состоянии дистресса, то есть как раз неспособности адаптироваться к реальности, совсем другие. В них исчезает символизм. Человек испытывает во сне чувство страха, часто просыпается.
В отличие от дистресса, стресс нормален. Тем более нормальна тревога в условиях пандемии, подчеркнула Елена Корабельникова. Тревожные сны – один из механизмов адаптации. «Нормальная тревога мобилизует, приводит к адекватному реагированию и конструктивному поведению», – сказала сомнолог.
