Вместо служб скорой помощи при крупных больницах будут созданы отделения экстренной медицинской помощи. Такие рекомендации содержат изменения, внесенные в порядок оказания скорой медицинской помощи. Об этом на пресс-конференции в РИА Новости сообщила директор департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздравсоцразвития РФ Ольга Кривонос.
Создание отделений экстренной медицинской помощи позволит решить одну важную проблему. Сегодня врачи скорой помощи несут ответственность за больного только в процессе его доставки в лечебное учреждение. Это приводит к тому, что пациент, привезенный бригадой скорой помощи, попадает в приемный покой и может ожидать там проведения осмотра, необходимых исследований и начала лечения несколько часов. Бывает так, что эти несколько часов становятся решающими.
В экстренных ситуациях время оказания медицинской помощи имеет значение на всех этапах. Новый порядок оказания медицинской помощи сокращает время ожидания на госпитальном этапе.
Новая система предполагает, что обследование и лечение пациента начинается сразу же после его доставки в больницу, бригада скорой помощи продолжает нести за него ответственность. Также порядок работы отделения экстренной помощи предполагает круглосуточную работу диагностических служб и их компактное расположение. «Если экстренные больные поступают чаще чем 2 человека в час, то рентген-кабинет не может находиться на 3 этаже, а анализы в другом конце больницы. Это возможно только в больницах с небольшим потоком – там персонал может возить пациента по разным этажам», – пояснил смысл этого требования главный специалист Минздравсоцразвития РФ по скорой медицинской помощи, директор НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе (Санкт-Петербург) Сергей Багненко.
Отделения экстренной медицинской помощи могут быть созданы в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих не менее 400 койко-мест, в которые в сутки поступает не менее 50 больных. Сейчас пилотные проекты осуществляются в 4 регионах: в Ростовской области, в Республике Татарстан, в Чувашии и Санкт-Петербурге. Также, по словам Сергея Багненко, уже сегодня по такой схеме работают все крупные больницы: НИИ скорой помощи им. Склифосовского, Первая Градская больница г. Моосвкы, Боткинская больница, НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе.
Организация работы отделений экстренной медицинской помощи не связана с затратами из федерального бюджета, заверила журналистов Ольга Кривонос. Возможно, в каких-то регионах посчитают необходимым сделать ремонт или приобрести какое-то оборудование, чтобы довести отделение до нужного уровня, на это будут тратиться региональные средства.
Еще одно изменение связано с пациентами, находящимися в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Теперь тех, кто утратил способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, будут доставлять в отделения неотложной наркологической помощи при наркологических диспансерах, а не в вытрезвитель. Протрезвевшему больному будет предложено остаться в этом учреждении на лечение, подчеркнула Ольга Кривонос.
К сожалению, изменения в порядке оказания скорой медицинской помощи не повлияют на время прибытия бригад на вызовы. Пока с этим не удается ничего сделать. По мнению участников пресс-конференции, во многом это связано с тем, что граждане часто звонят «по 03» не в ситуациях, угрожающих жизни, а при простом повышении температуры и других незначительных проблемах. Это создает дополнительную нагрузку и не позволяет вовремя реагировать на действительно неотложные вызовы.
Любовь ПОПОВА
