Инсульт (insulto – скачок, лат.) – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга, во время которого гибнет часть нервных клеток мозга.
Нарушение кровоснабжения бывает разной степени тяжести, может происходить за короткий промежуток времени и пройти почти бесследно, а может быстро прогрессировать и привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Какие есть виды инсульта
Инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический.
При ишемическом инсульте холестериновая бляшка или тромб закупоривает кровеносный сосуд. По сути, работа кровеносной системы блокируется, участки коры головного мозга лишаются кровоснабжения, происходит кислородное голодание и гибель клеток. Именно такой инсульт врачи называют инфарктом мозга.
При геморрагическом инсульте из-за чрезмерного притока крови происходит разрыв артерии и кровоизлияние в мозг, которое, в свою очередь, повреждает соседние ткани.
Отдельно выделяют также транзиторную ишемическую атаку (ТИА), которую в народе не совсем верно называют микроинсультом. ТИА – это кратковременное нарушение кровоснабжения мозга. Сосуд закупоривается, но быстро восстанавливается (тромб растворяется или смещается). Это тоже ишемический инсульт, но ток крови к мозгу прекращается на короткое время, повреждения не столь значительны, и больной быстро поправляется. А микроинсульт — это инсульт с формированием очага ишемии менее 5 мм. Симптомы могут быть смазанными или пройти незамеченными, но могут быть и стойкими.
Самым распространенным является ишемический инсульт, на его долю приходится 85-87% всех инсультов.
Симптомы инсульта
Традиционно с инсультом связывают три основных признака: внезапная ассиметрия лица, сильная слабость в одной руке или ноге и невнятная речь. Запомнить эти симптомы помогает правило УДАР:
У – улыбка. Попросите человека улыбнуться. При остром нарушении мозгового кровообращения улыбка получается кривой, один уголок рта будет опущен.
Д – движение. Попросите человека поднять сразу обе руки. При инсульте с этим бывают затруднения.
А – артикуляция. Произнесите простую фразу и попросите её повторить. Скорее всего, речь человека будет заторможенной, «каша во рту».
Р – решение. Принимайте решение быстро. Если хотя бы с одним из заданий человек не справился, срочно вызывайте скорую помощь. У врачей есть 4,5 часа, чтобы спасти ему жизнь.
Однако при инсульте могут возникнуть и другие симптомы:
– внезапная очень сильная головная боль
– нарушение зрения
– головокружение, потеря равновесия и координации
Около 1 % людей в мире сталкивается с таким проявлением инсульта, как потеря способности читать. Текст на знакомом языке внезапно начинает выглядеть как набор иностранных слов.
Чаще у женщин, но и у мужчин тоже, инсульт может проявляется такими симптомами, как приступ сильной тошноты или боли в области живота, внезапная икота, сильная боль в руке или ноге, внезапная усталость, резкая боль в груди, приступ удушья, внезапно участившееся сердцебиение или кратковременная потеря сознания.
Чем опасен инсульт
Инсульт – не только одна из ведущих причин смерти во всём мире, это еще и основная причина инвалидности.
Опасность инсульта связана с гибелью нервных клеток, что вызывает потерю функций, которые эти клетки выполняли. Последствия могут быть различными и зависят от типа инсульта, объёма поражения мозга, локализации очага, возраста пациента, своевременности оказания помощи.
Это могут быть как легкие нарушения, так и тяжелый паралич – синдром запертого человека, когда пациент находится в сознании, но не может ни двигаться, ни говорить.
Среди возможных последствий инсульта:
– параличи и парезы – полная или частичная потеря движений в руках и ногах, лице, туловище;
– спастичность – повышение тонуса мышц, которое затрудняет движения и может привести к контрактурам (деформациям суставов);
– нарушения координации и равновесия – неустойчивая походка, затруднения с точными движениями рук;
– дисфагия – нарушение глотания;
– недержание мочи и кала;
– снижение памяти, концентрации внимания, интеллекта;
– проблемы с речью, потеря способности говорить или понимать речь;
– патологическая плаксивость или смех, неадекватные реакции;
– эмоциональные и поведенческие расстройства: депрессия, тревожность, апатия, агрессия;
– деменция.
Как часто встречается инсульт
Инсульт – вторая среди ведущих причин смерти (после ишемической болезни сердца). Каждый год в мире происходит 6 миллионов инсультов, из них 450 тысяч – в России.
Принято считать, что инсульт – проблема пожилых людей, но сегодня во всем мире он стремительно молодеет. Каждый пятый пациент в России – человек в возрасте от 18 до 45 лет.
Кто в группе риска
Риск инсульта выше у людей, которые:
– страдают сосудистыми нарушениями – артериальной гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетом и другими патологиями;
– курят и злоупотребляют спиртным. Это ведёт к преждевременному старению сосудов;
– имеют ожирение или неправильно питаются и мало двигаются. Нетренированные сосуды более уязвимы, особенно если в них есть атеросклеротические бляшки;
– испытывают частый стресс;
– принимают лекарства без учёта противопоказаний и консультаций с врачом. Например, контрацептивы и гормональные препараты могут вызывать инсульт, так как увеличивают свёртываемость крови.
По статистике, женщины больше подвержены риску инсульта, дольше восстанавливаются и чаще от него умирают.
Постойте на одной ноге. В норме человек должен сохранять такое положение более 20 секунд. Если вам сложно удерживать равновесие в течение 20 секунд, рекомендуем обратиться к врачу. Возможность удерживать равновесие – один из индикаторов функциональных способностей головного мозга.
Передается ли инсульт по наследству?
Есть наследственное заболевание, которая напрямую повышает риск инсульта. Это серповидно-клеточная анемия, заболевание крови, при которой эритроциты имеют форму серпа вместо обычной, дисковидной. Из-за этого они плохо снабжают мозг кислородом.
Кроме того, дети наследуют от родителей не только гены, но часто – и образ жизни, и вредные привычки. Питание фаст-фудом, курение и употребление спиртного увеличивает риск инсульта.
Что еще может спровоцировать инсульт
Есть зависимость инсульта от времени года. Наибольшее количество инсультов приходятся на середину лета и позднюю осень – начало зимы. Причина первой сезонной волны – перегрев, второй – холод и колебания атмосферного давления. Летом не забывайте о головном уборе и не находитесь подолгу на солнцепеке. А в межсезонье особенно важно контролировать давление.
Перенесенный коронавирус, особенно в тяжелой форме, может стать дополнительным фактором риска ишемического инсульта, особенно у тех, кто уже имеет сосудистые проблемы.
В чрезвычайно редких случаях инсульт может произойти в результате манипуляций с шеей, к примеру, на приеме у остеопата. Или во время резкого и интенсивного вращения головой во время зарядки.
Небольшой надрыв в шейной артерии может привести к возникновению тромба. Если он оторвется и поднимется с током крови в мозг – вероятен инсульт. Важно помнить, что все движения головой и шеей должны быть плавными и медленными.
Инсульт у Ольги Шубиной случился в 29 лет. Как выяснилось позже, у нее была врожденная аневризма головного мозга. А это — бомба замедленного действия, которая может рвануть в любой момент. Вот и рвануло. Ольга пережила кому, клиническую смерть. Врачи сказали ее маме: «Все бесполезно, ваша дочь останется лежачей». Сегодня Ольга живет одна, сама варит борщ и ездит в Москву к племянникам.
Когда мама забрала Ольгу из больницы домой, у той была парализована правая половина тела, речи не было. У Ольги был мышечный тонус и сильнейшие боли. В Белгороде она попала в центр «Верить радостно», где помогают людям после инсультов.
Благодаря занятиям с нейропсихологом у Ольги полностью вернулась речь, ушло заикание, улучшилась память и мелкая моторика:
– Сейчас я снимаю квартиру в Курске. Работать пока не получается, живу на пенсию. Но дома почти все делаю сама. Могу испечь блины, пожарить котлеты. Каждый день хожу на занятия ЛФК, – делится своим опытом Ольга. – Родственникам не нужно излишне сюсюкаться с больным, так пропадает мотивация. Надо возвращать человека в мир.
Больному я бы посоветовала перестать жалеть себя. Да, восстанавливаться очень больно! Но надо встать и идти. Даже если над тобой, твоей походкой смеются. Главное – ищите возможности.
Сколько есть времени
Если вы подозреваете, что у человека случился инсульт, нужно срочно вызвать скорую помощь, позвонив по номеру 103 или 112.
В момент инсульта нарушается мозговое кровообращение, и его надо восстановить так быстро, как это возможно.
Чем раньше врачи начнут оказывать пострадавшему помощь, тем благоприятнее для него прогноз на будущее. Во время инсульта каждый час гибнет порядка 120 миллионов клеток мозга.
Время при инсульте – решающий фактор. Лечение необходимо начать в первые 4,5 часа после появления симптомов. Развитие паралича и других тяжелых последствий можно предотвратить, если в течение этого времени ввести больному препараты, растворяющие тромбы.
Что нельзя делать ни в коем случае
Прежде всего, до приезда врачей не надо паниковать и давать человеку с подозрением на инсульт какие-либо лекарства.
Ваше волнение может передаться пациенту и усугубить его состояние. Нужно максимально спокойно оценить общее состояние человека: сознание, дыхание, сердцебиение, давление. Эта информация пригодится врачам.
Помимо этого, эксперты фонда ОРБИ советуют:
– Не поить и не кормить человека. У него может быть нарушена функция глотания, может возникнуть рвота. Кроме того, в некоторых случаях человек с инсультом поступает сразу в операционную и желательно, чтобы у него был пустой желудок.
– Не просить человека встать. Из-за высокого давления или нарушения координации он может упасть и получить травмы. Нужно исключить любую физическую активность. Не разрешайте человеку с симптомами инсульта ходить. Лучше всего положить его таким образом, чтобы голова была немного выше уровня тела. Не поднимайте руки и ноги выше головы. Если человек без сознания или его тошнит, нужно повернуть его набок, чтобы в дыхательные пути не попала слюна и рвота.
– Не стоит везти пациента самостоятельно в больницу без разрешения врачей. Если скорая задерживается, обсудите такую возможность с оператором. На вызов может приехать специальная бригада, которая начнет оказывать помощь уже по дороге. И в таком случае самостоятельная перевозка больного отсрочит начало лечения.
Какой прогноз
Прогноз зависит от тяжести инсульта, а также от того, насколько быстро больному была оказана медицинская помощь. Последствия могут быть и легкими, когда человек восстанавливается в течение суток, и очень тяжелыми, вплоть до паралича.
По статистике, 75% пациентов после инсульта не возвращаются к прежнему состоянию, у них будут серьезные нарушения. У 25% могут остаться незначительные дефициты, которые не мешают жить, как раньше. И небольшая часть из них – счастливчики, которые восстанавливаются полностью.
Но инсульт любит повторяться! И последствия могут быть более тяжелыми, чем в первый раз. Второй инсульт происходит у каждого четвертого пациента. Поэтому тем, кто перенес инсульт, вне зависимости от возраста, необходима профилактика – для предотвращения повторного приступа.
Реабилитация после инсульта – это неотъемлемая часть лечения, восстановление утраченных навыков, по сути, всей жизни человека.
Когда начинать
Реабилитацию после инсульта нужно начинать как можно раньше, в первые же сутки, еще в больнице. Многие думают, что пациент в это время должен лежать и не двигаться, а все занятия будут потом, после выписки. Но это не так.
Реабилитация – часть лечения от инсульта. Пока человек лежит и ничего не делает, он теряет навыки – забывает, как делать то или иное движение.
Как именно можно двигаться, определяет команда специалистов, которая наблюдает пациента после инсульта. Даже в реанимации пациента нужно переворачивать, поднимать ему голову, двигать его руками и ногами.
Без реабилитации вылечить инсульт невозможно – нет такой таблетки, которая научит снова ходить, двигать руками и говорить.
У Златы Волковой инсульт случился в три года. Почему это произошло – неизвестно, причину не нашли. Мама Златы, Оксана, конечно, не забыла те черные дни. Мысли путались, руки дрожали, но внутренний голос диктовал: «Нельзя раскисать». Пока дочка была в реанимации, мама занялась ее восстановлением:
– Да, никто там с ребенком активно не занимался. Но реабилитолог объяснил, что даже пассивные движения, повороты, правильное положение тела – это уже восстановление, – говорит Оксана.
Постепенно Злата начала восстанавливаться. Сейчас главная проблема, которую решают Злата и ее родители, – спастика мышц. Девочка постоянно занимается: физическая терапия, АФК, костюм «Адели», логопед. Функцию правой руки, связь между мышцами и мозгом Злата восстанавливает через игру, в этом ей помогает
специальный электрод с приложением на телефоне.
Сегодня Злате шесть лет. Она ходит по ровной поверхности без поддержки. Дома – сама, на улице страхуют родители. Разговаривает, как шутит мама, с иностранным акцентом. Букву «Л» выговаривает с трудом из-за спастики языка. Интеллект у девочки не пострадал.
– Человек, слава Богу, не потерял себя, – улыбается мама. Впереди еще много работы, требующей времени, сил и денег. Но есть движение вперед – это главное!
Сроки реабилитации
В первый год после инсульта реабилитация дает максимальный эффект, важно не упустить это время.
Выделяют несколько периодов:
– Острый период – первые 3-4 недели после инсульта. Реабилитация начинается в реанимационном, затем в неврологическом отделении.
– Ранний восстановительный период – первые полгода. Они особенно важны для восстановления двигательных навыков. Реабилитация может проводиться в реабилитационном отделении больницы, реабилитационном центре или амбулаторно.
– Поздний восстановительный период – от 6 месяцев после инсульта до года.
– Длительный период или период остаточных явлений – после 1 года. Может проводиться на дому или в медицинском учреждении.
Но это не значит, что заниматься реабилитацией через 3 или 5 лет после инсульта – бесполезно. При должном настрое результаты все равно будут.
От чего зависит успех реабилитации
Помимо времени, успех реабилитации зависит от настроя самого пациента и его близких. Чтобы восстановить жизнь, нужна мотивация – к чему и к кому возвращаться. Это может быть семья, друзья, дело жизни, хобби, к которым он или она хочет вернуться и чем снова хочет заниматься.
Бывает так, что человек приходит в себя, можно начинать реабилитацию, но он ничего не хочет. Депрессия – распространенное состояние после инсульта, важно распознать ее признаки и оказать медикаментозную и психологическую помощь.
«Мы всегда стараемся разговаривать отдельно с близкими, потому что они могут дать очень большую поддержку и в то же время могут стать якорем, который помешает двигаться дальше. Самая большая ошибка со стороны родственников – гиперопека, когда они начинают всё делать за пациента, кормить с ложечки, – комментирует реабилитолог, эксперт фонда ОРБИ Мария Панова.
– И всё, развивается выученная беспомощность. Он перестаёт что-либо делать и вообще что-либо хотеть. Мы всегда говорим родственникам: дайте им сделать самим, подбодрите, поддержите, но не делайте за него. Дайте человеку восстановить свою самостоятельность и вернуть себе достоинство».
Виды реабилитации
Реабилитацию разделяют на виды по функциям, которые пострадали во время инсульта и которые нужно восстановить. К примеру, двигательная реабилитация, восстановление речи, восстановление глотания, эрготерапия – восстановление бытовых навыков.
Каждое действие должно иметь четкую цель – для чего нужно восстановить тот или иной навык. Не должно быть движения ради движения или укрепления мышц ради укрепления мышц.
Если человек хочет снова работать на компьютере, то реабилитолог будет восстанавливать навык печатания на клавиатуре, а не навык письма. Если мечтает снова рыбачить, значит, будут отрабатывать те движения, которые нужны, чтобы насадить червяка на крючок и закинуть удочку.
«Универсального метода реабилитации нет — всё индивидуально. Но лучше всего возвращать привычные бытовые дела: то, что делали много лет, – комментирует нейропсихолог Свято-Елисаветинской обители милосердия Ксения Маслова. – Главные трудности — в мотивации: одни устают и не верят в улучшение, другие хотят всё «как раньше» и не адаптируются к реальности. Из-за этого восстановление стопорится, а установка «жить полноценно можно только по-старому» мешает жить здесь и сейчас».
По ней специалисты определяют состояние пациента и то, куда его нужно направить:
0 – нет симптомов инсульта, не нарушены никакие функции, реабилитация не нужна;
1 – симптомы болезни есть, но никакие функции не нарушены, реабилитация не нужна;
2 – человек способен выполнять ежедневные дела и работать, но медленнее, чем обычно;
3 – человек ходит самостоятельно, но у него есть нарушения структур и функций;
4 – человек ходит с посторонней помощью и большую часть времени еще проводит в постели;
5 – человек вообще не может ходить и долгое время оставаться без посторонней помощи;
6 – тяжелые нарушения, расстройства сознания, кома.
Последствия инсульта чаще всего затрагивают несколько сфер жизни, поэтому работать над восстановление должна команда специалистов: невролог, логопед, нейропсихолог, эрготерапевт и физический терапевт.
Физическая терапия направлена на восстановление утраченных функций, возвращение к самостоятельной полноценной жизни. Помогает ослабить гипертонус и снизить спастичность мышц, восстановить чувствительность в ногах и руках, снизить риск осложнений, улучшить лимфоток и кровоснабжение.
Чтобы восстановить речь, нужны занятия с логопедом. Что именно нужно делать, сначала определяет специалист, потом родственники продолжают тренировки дома. Чаще всего у людей, перенесших инсульт, возникает афазия или дизартрия.
При афазии могут разрушиться разные речевые умения: человек перестает говорить, понимать речь (она звучит для него как иностранный язык), не может читать и писать. Дизартрия затрагивает только произнесение слов, их четкость и темп.
Эрготерапия – это восстановление утраченных навыков через специально подобранную деятельность, чтобы достичь максимального уровня самостоятельности в повседневной жизни. Заново научиться готовить, чистить зубы, одеваться.
Кинезиотерапия или лечебная физкультура предполагает применение тренажеров, различных упражнений, движений с задействованием моторных функций организма. Помогает быстрее восстановить двигательные функции, улучшить баланс, расширить диапазон движения суставов.
Нейропсихолог занимается восстановлением когнитивных функций головного мозга. Это память, речь, способность к восприятию и пониманию информации. Нейропсихолог, используя тесты, определяет зоны мозга, которые поражены, и с помощью коррекционных занятий восстанавливает связи, отвечающие за их работу.
Лекарственная терапия выбирается в зависимости от типа инсульта и состояния пациента. Людям, пережившим инсульт, рекомендуется длительный, часто пожизненный прием медикаментов. Но только на приеме препаратов останавливаться нельзя.
Инсульт негативно влияет на психологическое состояние человека. Жизнь резко изменилась, потеряна самостоятельность, недоступны привычные действия, невозможно работать. Чтобы продолжать реабилитацию и найти смысл в новой реальности, необходима психотерапия.
Можно ли заниматься дома
Да, дома заниматься можно. Часто бывает так, что человека после инсульта выписывают из больницы и он еще несколько месяцев ждет направления на реабилитацию, поскольку мест не хватает. Но эти первые месяцы – самые важные и результативные. Если ничего не делать, шансы на восстановление снижаются. Поэтому нужно начинать реабилитацию дома, но под контролем специалистов. При выписке из больницы нужно уточнить, что можно делать в домашних условиях.
Посмотреть, какие упражнения после инсульта помогают научиться сидеть, вставать и ходить, можно здесь.
Близким нужно создать дома такую атмосферу, чтобы человеку после инсульта было ради чего двигаться, проявлять активность. Не стоит излишне его опекать, это может только навредить. Не исключайте своего близкого из привычной жизни семьи. Пусть он пробует делать то, что сможет. Личные вещи должны быть на виду и в доступности: зубная щетка, расческа, очки, любимая кружка, книга, сборник кроссвордов.
Если человеку дать определенную самостоятельность, то он восстановится быстрей и лучше. Активность должна быть в том объеме, в котором возможно, и этот объем движений необходимо расширять. Нужно только учитывать те ограничения, которые определили врачи. Но если вам сказали, что двигаться можно, значит двигаться нужно.
Самое главное – не прекращать общение с человеком. Сядьте рядом, установите зрительные контакт, возьмите близкого за руку. Улыбайтесь. Говорите медленно, тихим спокойным голосом, простыми короткими фразами.
Задавайте вопросы, которые не требуют развернутых ответов, чтобы можно было ответить жестом или кивком головы. Не торопите близкого с ответом.
Если вы не понимаете, что хочет человек, предложите ему нарисовать этот предмет. Если вы хотите узнать, что хочет неговорящий человек на обед, покажите ему на выбор несколько продуктов. Пусть он сам выберет и покажет вам пальцем.
Не стоит говорить с человеком как с маленьким ребенком. Ваш близкий – взрослый человек. Не обсуждайте человека в его присутствии, даже если вам кажется, что он не понимает речь. Люди очень тонко чувствуют интонации.
Будьте терпеливыми, не раздражайтесь. Обязательно рассказывайте близкому о своих делах, делах семьи. Рассказывайте хорошие новости. Не надо говорить о вещах, способных вызвать негативные переживания.
Как выбрать реабилитационный центр
Задача реабилитации – не восстановление работы какой-то части тела или укрепление мышц, а восстановления жизни пациента. Той, которая была до инсульта. Нужно максимально, насколько это возможно, приблизиться к этому, чтобы человек мог жить как можно более самостоятельно.
Реабилитация – это всегда индивидуальная история. Важно пристальное внимание, поощрение и забота без лишней опеки. Поэтому прежде всего, при выборе реабилитационного центра нужно узнать о специалистах, которые там работают.
Эксперты фонда ОРБИ советуют не смотреть на количество тренажеров и сложных приборов, которые есть в центре. Нужно выбирать специалиста, который сможет понятно объяснить, как он будет восстанавливать жизнь вашего близкого.
На что обратить внимание при выборе центра:
– Есть ли у него лицензия. Любой реабилитационный центр – это медицинская организация. Проверьте, есть ли у него лицензия для работы. Сканы лицензии можно найти на сайте или попросить сотрудников их показать.
– Какие специалисты работают в центре. В идеале, это должна быть слаженная команда: врач-терапевт или врач-реабилитолог, физический терапевт, эрготерапевт, нейропсихолог, логопед, клинический психолог или психотерапевт.
– Какие используются методы реабилитации. Методики, которые доказали свою эффективность: физическая терапия, эрготерапия, лекарственная терапия, помощь психолога и логопеда.
По статистике фонда ОРБИ, 51% людей обращаются за бесплатной реабилитацией, однако только 30% из них получают необходимую помощь. Специализированных реабилитационных центров недостаточно, не хватает и квалифицированных специалистов.
В фонде создали базу данных, в которой собраны реабилитационные центры России. «Навигатор по реабилитации» учитывает географическое расположение учреждений, специализацию центров и возможность получения помощи по ОМС.
Профилактика инсульта – это здоровый образ жизни. Это те самые советы, которые могут показаться скучными и давно надоевшими, но это то, что действительно работает.
Ограничить или совсем не употреблять алкоголь и отказаться от курения. Курение ускоряет старение мозга, повышает риски развития деменции, вредит стенкам сосудов и снижает общее количество кислорода в крови, кроме того, делает кровь вязкой, что повышает риски образования тромбов.
Правильно питаться, лучше всего себя зарекомендовала средиземноморская система питания. Больше свежих натуральных продуктов, минимум переработанных. Основа рациона – овощи и фрукты, рыба и морепродукты, цельнозерновые продукты, бобовые, оливковое масло, нежирные молочные продукты. Ограничиваются или исключаются красное мясо и мясные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд, сахар и сладости.
Средиземноморский стиль питания – это ещё и подход к еде: есть без спешки, в приятной обстановке, в кругу семьи или друзей, выбирать щадящие способы приготовления (запекание, тушение, гриль).
Заниматься физической активностью. Не меньше 150 минут в неделю. Гулять желательно каждый день, за два-три часа до сна.
Спать не менее 7 часов в сутки. Семь-девять часов сна – это норма для взрослого человека. Плохой сон повышает риск инсульта, мозг может не получать достаточно кислорода. При этом чрезмерный сон тоже не на пользу.
Контролировать массу тела. По данным Всемирной организации по борьбе с инсультом, избыточный вес увеличивает риск инсульта на 22 %, а если вы страдаете ожирением, на 64 %. Из-за повышенного веса выше риск развития гипертонии и болезней сердца. Насторожиться надо, если индекс массы тела превышает параметр 25.
Следить за основными показателями. Контролировать артериальное давление, уровень глюкозы в крови и уровень липопротеинов низкой плотности – их еще называют плохим холестерином. Сдавать анализы лучше каждые полгода. Особенно пожилым людям и тем, кто уже перенес инсульт.
Инсульт – это кровоизлияние в мозг
Кровоизлияние в мозг – это только одна разновидность инсульта, геморрагического, а еще есть ишемический инсульт, когда тромб закупоривает сосуд и кровоснабжение мозга нарушается.
Основной симптом инсульта – головная боль
При инсульте у человека может быть приступ резкой головной боли. Но есть и другие симптомы, которые важно не пропустить: внезапная слабость в руке или ноге, неустойчивая походка, ассиметрия лица, нечеткая речь.
Инсульт – заболевание пожилых
С возрастом вероятность инсульта действительно увеличивается. Но инсульт может случиться в любом возрасте, даже у младенцев. Последнее время врачи отмечают, что инсульт помолодел – и все чаще случается еще до 40 лет.
Инсульт невозможно предотвратить
Если заниматься профилактикой инсульта, то можно значительно снизить риск его возникновения. Считается, что 80% инсультов можно предотвратить. Контролировать давление, уровень холестерина и сахара в крови, не пить и не курить, правильно питаться и не забывать про физическую активность.
Инсульт не лечится
Наоборот, лечить инсульт нужно начинать как можно быстрее, чтобы избежать тяжелых последствий. После первых признаков инсульта до оказания помощи должно пройти не больше 4,5 часов. Нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Реабилитация начинается после выписки из больницы
Очень опасное заблуждение! Реабилитация должна начинаться с первого дня, еще в реанимации. Естественно, под контролем специалистов. Раннее начало увеличивает шансы на восстановление.
Реабилитация – это в реабилитационном центре, а дома нужно отдыхать
Человек после инсульта дома должен быть настолько самостоятелен, насколько это ему по силам. Любые домашние занятия и дела будут поддерживать общую активность и давать физическую нагрузку. Чем больше человек перемещается по квартире, чем больше у него занятий, тем лучше и быстрей он будет восстанавливаться. Это тоже часть реабилитации.
Самый лучший реабилитационный центр – тот, где много разных тренажеров
Тренажеры и приборы могут быть подспорьем при реабилитации, они облегчают жизнь врачам, так как часть работы перекладывается на механизм. Но важнее знания и умения специалистов и их внимательное отношение к пациенту. Каждая реабилитация – индивидуальна.
Анна ВИНОГРАДОВА – автор
Ксения ТАТАРНИК – редактор
Анна КРЕМЧЕЕВА – рисунки
Дмитрий ПЕТРОВ – арт-директор
Любовь КУЗНЕЦОВА – бильд-редактор
Иван СОЛОВЬЕВ – программист
Анастасия ОТРОЩЕНКО – редактор проекта
