Совещание по вопросам модернизации первичного звена здравоохранения (поликлиники, фельдшерские пункты, скорая помощь, женские консультации) прошло 20 августа под руководством Владимира Путина в Кремле. На нем было заявлено о необходимости разработки и принятия ряда мер для исправления ситуации, сложившейся в этой области.
По словам президента, в настоящее время на нацпроект «Здравоохранение» выделено 1 триллион 367 миллиардов рублей, в том числе на первичное звено предусмотрено 237,5 миллиарда рублей, однако до сих пор не решены существенные проблемы.
«Люди сегодня по‑прежнему не удовлетворены уровнем и качеством работы первичного звена. Пациенты справедливо жалуются на плохие условия, очереди к врачам‑специалистам и их нехватку. Медицинские работники в свою очередь недовольны уровнем заработной платы и высокой нагрузкой», – заявил Владимир Путин.
Он напомнил, что в первичном звене не хватает более 25 тысяч врачей, более 130 тысяч средних медицинских работников, среднего медперсонала, также не хватает узких специалистов, очевидны проблемы с материально-техническим оснащением поликлиник и состоянием зданий.
Доступность медицинской помощи ограничена сейчас в 480 населенных пунктах с населением от 100 до 2000 человек, сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова. «К концу года число уменьшится до 144, на будущий год мы полностью эту проблему решим», – заявила она.
Для решения проблемы нехватки врачей в Минздраве предлагают закрепить долю гарантированной части их заработной платы на уровне не ниже 55 процентов, и закрепить соотношение средней заработной платы к средней по экономике региона при внутреннем совместительстве на минимальном уровне 1,2. Также в министерстве предлагают ввести повышенный коэффициент 1,4 для выплат участникам программы «Земский доктор» на территориях со сложными условиями, закрепить статус врачей-наставников для руководства работой молодых специалистов, увеличить в регионах прием в медучилища.
«Просим также поручения субъектам Российской Федерации в обязательном порядке предусмотреть социальный пакет для медицинских работников первичного звена и скорой помощи. Особую значимость имеет закрепление обязательств регионов по обеспечению медиков служебным жильем, в том числе передача служебного жилья через несколько лет работы», – отметила Вероника Скворцова. Также в Минздраве предлагают в приоритетном порядке предоставлять детям медиков места в яслях, детских садах и школах.
В числе перспективных направлений развития медицины в Минздраве назвали внедрение «Новой модели медицинской организации» на основе «бережливых технологий», совершенствование территориального планирования, снижение налогов на основные фонды первичного медицинского звена, и др. Там просят разработать типовые модели районных больниц для разных климатических зон и численности населения, приобрести для медучреждений новое отечественное оборудование и автомобили, а также рассмотреть возможность поддержки из федерального бюджета лекарственного обеспечения пациентов с угрозой сосудистых осложнений.
» …В первичном звене провал – вот в чем проблема. Поэтому нам, безусловно, нужно принять дополнительные меры по укреплению первичного звена здравоохранения», – отметил Владимир Путин. Перечисляя основные недостатки в области здравоохранения он упомянул, в частности, некачественную организацию выплаты заработной платы медикам, и поручил в связи с этим «проанализировать всю систему уровня и качество организации заработной платы в первичном звене здравоохранения».
Также президент поручил правительству к 1 октября 2019 года подготовить принципы модернизации первичного звена здравоохранения в стране, инициировать и организовать подготовку к 1 июля 2020 г. региональных программ его модернизации в регионах.
